Все разделы
Содержание
Что нужно знать родителям о температуре тела у ребенка.
- У детей температура выше, чем у взрослых, так как система терморегуляции у них еще незрелая.
- В зависимости от метода измерения температура тела разнится: бесконтактное измерение температуры тела (инфракрасным термометром) в норме определяет температуру тела на лбу до 37,5С, на виске до 37,8С.
- В разное время суток (вечером температура тела выше на 0,5 С) и время года (в летний период температура выше на 0,3 С, чем в зимний) у детей температура тела различается.
- Во время выздоровления после острого инфекционного заболевания суточные колебания температуры тела могут достигать 1,0 С и выше.
Повышение температуры тела (лихорадка) – физиологическая реакция организма. В большинстве случаев проходит самостоятельно и является доброкачественной при условии, что восполняется потеря жидкости.
Самой частой причиной повышенной температуры тела являются инфекционные заболевания (из них 99% вирусные инфекции, 1% – бактериальные). Также лихорадку могут вызывать и другие заболевания.
Когда обращаться к врачу?
- Внезапное появление сыпи, которая не бледнеет после нажатия на нее (может быть признаком менингококковой инфекции) — необходимо сразу вызвать «Скорую помощь».
- При повышении температуры тела в возрасте до 3 месяцев.
- Если у ребенка младше 2 лет лихорадка длится более 24 часов без каких-либо других симптомов.
- Ребенок вял, сонлив, плохо реагирует на внешние раздражители или постоянно плачет и его тяжело успокоить.
- Полный отказ от еды или невозможность пить.
- Появление судорог, нарушение сознания и координаций движений.
- Затрудненное дыхание или появление шумов при дыхании.
- Сильная боль в животе, рвота, жидкий стул с примесью крови.
- Сильная боль в горле.
- Сильная головная боль.
- Сильная боль в ухе.
- Повышенная температура тела сохраняется в течение 3-5 дней без положительной динамики.
- Температура не снижается с помощью жаропонижающих средств или состояние ребенка не улучшается после приема лекарств.
Что делать родителям при повышенной температуре тела у ребенка?
- Обеспечить ребенка достаточным количеством жидкости.
- Прием жаропонижающих средств при появлении дискомфорта со стороны ребенка на фоне лихорадки (снижение активности, аппетита, появление сонливости, головных и мышечных болей, чувства ломоты в теле).
- Когда у ребенка лихорадка и он спит, его не нужно будить, чтобы дать ему лекарства для снижения температуры тела. Если ребенок будет испытывать дискомфорт от повышения температуры тела, он сам проснется.
- Следить за состоянием ребенка на предмет вышеперечисленных «красных флагов»
Жаропонижающая терапия
- Есть только 2 эффективных и безопасных средства для снижения температуры тела: ибупрофен и парацетамол.
- Не следует использовать у детей до 18 лет аспирин, так как он может вызвать редкое, но угрожающее жизни состояние — синдром Рея.
- Препараты ибупрофена и парацетамола для детей есть в виде сиропов (суспензия), ректальных свечек (суппозитории) и таблеток (применяются с 6-12 лет).
- Жаропонижающие препараты следует дозировать в зависимости от веса, а не возраста. На упаковке жаропонижающих средств дозировка рассчитана по возрасту.
- Одновременный прием этих препаратов или их чередование несколько более эффективно, но существуют риски развития нежелательных реакций и осложнений (поражение печени и почек). Поэтому сочетание и чередование данных препаратов не рекомендуется.
Парацетамол
Торговые названия: Парацетамол детский, Панадол, Эффералган.
- применяется с 1 месяца;
- действие парацетамола начинается через 30-60 минут;
- максимальный эффект через 2-4 часа;
- длительность действия 3-5 часов;
- разовая дозировка 15 мг/кг;
- возможно применение до 4 раз в день (максимальная суточная дозировка 60 мг/кг/сут).
Ибупрофен
Торговые названия: Ибупрофен, Нурофен, МИГ для малышей, МИГ для детей, Нурофактор, Темпонет, Брудол, Бумидол.
- применяется с 3 месяцев;
- действие ибупрофена начинается через 60 минут;
- максимальный эффект через 3-4 часа;
- длительность действия 4-6 часов;
- разовая дозировка 10 мг/кг;
- возможно применение до 3 раз в день (максимальная суточная дозировка 30 мг/кг/сут).
Положительным эффектом приема жаропонижающего препарата считается облегчение состояния ребенка, вызванного лихорадкой, даже при незначительном снижении температуры или при отсутствии снижения.
Если в течение 2-4 часов после приема жаропонижающего средства нет эффекта, то возможно заменить одно лекарство на другое (парацетамол на ибупрофен и наоборот).
